ALTERAÇÕES DA CONSCIÊNCIA
Definições de consciência
O estado de consciência representa o todo momentâneo das atividades mentais ou o conjunto dos rendimentos psíquicos num dado instante, de acordo com Jaspers.
Definição neuropsicológica: estado vigil. Definição psicológica: dimensão subjetiva da atividade psíquica que se volta para a realidade. Definição ético-filosófica: Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir responsabilidades, os direitos e deveres concernentes a essa ética.
ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS DA CONSCIÊNCIA (REBAIXAMENTO DE SEU NÍVEL)
1.Obnubilação (turvação da consciência)– rebaixamento em grau leve e moderado, de difícil diagnóstico.
2. Sopor – estado marcante de turvação, com incapacidade de ações espontâneas.
3. Coma – Grau mais profundo de rebaixamento, sem qualquer atividade voluntária consciente.
SÍNDROMES PSICOPATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO REBAIXAMENTO DA CONSCIÊNCIA:
A) DELIRIUM: rebaixamento leve a moderado do nível de consciência,
acompanhado de desorientação temporo-espacial, dificuldade em
concentrar-se, perplexidade, ansiedade em graus variados, agitação
ou lentificação psicomotora, ilusões e/ou alucinações, quase sempre
visuais (diferente de DELÍRIO, alteração do juízo de realidade).
B) ESTADO ONÍRICO: estado semelhante a um sonho muito vívido, com
atividade alucinatória visual intensa e grande carga emocional.
Comum nas psicoses tóxicas, síndromes de abstinência e quadros
febris tóxico-infecciosos.
C) AMÊNCIA: quadros mais ou menos intensos de confusão mental, com
excitação psicomotora, incoerência do pensamento, perplexidade e
sintomas alucinatórios oniróides. Atualmente tais quadros são
chamados de delirium.
D) SÍNDROME DO CATIVEIRO: paciente aparentemente não
responsivo, em virtude de lesões em determinadas áreas do cérebro.
ALTERAÇÕES QUALITATIVAS DA CONSCIÊNCIA
(relacionadas à alteração parcial ou focal do campo)
A) ESTADOS CREPUSCULARES: estreitamento transitório do campo da
consciência que surge e desaparece abruptamente, com preservação
da atividade psicomotora global mais ou menos coordenada, podendo
durar horas ou algumas semanas.
B) DISSOCIAÇÃO DA CONSCIÊNCIA: perda da unidade psíquica
comum a partir da divisão ou fragmentação do campo da consciência.
C) TRANSE: estado de dissociação que se assemelha a um sonho
acordado e dele difere pela presença de atividade motora automática
e estereotipada. Ocorre geralmente em contextos religioso-culturais.
Diferente do transe histérico.
D) ESTADO HIPNÓTICO: estado de consciência reduzida e estreitada e
de atenção concentrada, que pode ser induzido por outrem. Não há
nada de místico ou paranormal no hipnotismo.
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